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怎么才能避免羊角风所带来的危害呢?

来源:贵阳癫痫病医院【贵阳颠康医院】 更新时间:2020-11-29

怎么才能避免羊角风所带来的危害呢?大量数据表明,得了羊角风之后,病人发作次数越多,则病人受到的伤害越多。对于羊角风病人来说明显的危害就是认知障碍、以及生命危害。

贵阳羊角风病医院介绍:羊角风病人认知功能损害以记忆、注意力以及精神运动速度等为特点。羊角风病人的起病年龄、用药数量、发作类型、病程以及发作持续时间等均是影响羊角风病人认知功能的重要因素。

羊角风病人存在明显认知功能障碍

约30%的羊角风病人有认知功能缺陷,20%~25%的病人有明显缺陷。因此,防治羊角风病人的认知损害十分重要。

认知功能是指人们处理信息并作出适当反应和行为的能力,涉及到解决问题、交流、记忆信息和集中注意力等方面。实际上,大多数羊角风病人的智商和正常人一样,仅有部分羊角风病人存在认知功能方面的损害。

原因是多方面的,包括羊角风病因、发作前的脑损伤、发作类型、初始发病年龄、发作频率、持续时间、严重程度、发作中和发作间期生理学的功能障碍、反发作作导致的脑组织损伤、遗传因素(如母亲的智商可影响下一代的智能)、心理社会因素、抗羊角风药物(AEDs)和羊角风的外科治疗等

国外资料显示,羊角风病人常伴有认知功能的障碍发生率为30%~40%。国内有研究认为,成人羊角风病人智商低于临界值者占29.6%,其中智力受损者占19.7%;儿童病人智商低于临界者占33.7%,其中智力受损者占25.3%,即约30%的羊角风病人有认知功能缺陷,20%~25%的病人有明显缺陷。

大量的研究证实,30%~40%羊角风病人存在不同程度的认知障碍。羊角风病人认知功能损害主要表现为对一般知识的注意力下降;数字推理能力、视觉空间能力、视运动协调能力受损;抽象概括能力、计划判断能力以及词汇表达能力减退。已有研究发现,羊角风病人存在广泛的认知损害,包括言语记忆、情景记忆、视觉空间结构记忆、词语学习能力、注意力、抗干扰能力、精神运动速度及言语命名功能等方面。

影响羊角风病人认知功能的四大因素

羊角风的类型

一些特发性羊角风综合征,如青少年肌阵挛羊角风病人的认知损害不明显,而一些继发于遗传代谢性或神经变性病的羊角风病人通常被认为伴有严重的认知功能损害,如West综合征通常伴有精神发育迟滞、行为退化及孤僻症。Lennox-Gastaut综合征病人存在快速、进展性的认知损害。

起病年龄与病程

人脑的认知功能具有可塑性,这种可塑性与年龄成反比,起病年龄越早,病程越长,对羊角风病人的认知功能影响越大。

发作频率与严重程度

羊角风发作时的神经细胞异常放电、缺氧,都会对神经元造成不可逆的损害。羊角风发作越频繁,病程越长,导致神经元代谢紊乱和结构改变,海马硬化和认知损害也越严重。因此,羊角风发作频率越高,发作持续时间越长,对认知的影响也越大。

治疗因素

虽然羊角风病人认知和行为改变早已引起大家的重视,但目前的羊角风治疗手段(如抗羊角风药物及羊角风的手术治疗)的确影响病人的认知和行为。这些治疗手段对羊角风病人有正面和负面的影响:一方面羊角风的控制可改善病人的认知和行为损害,但另一方面抗羊角风药物对控制思维和情绪的神经递质亦有影响。

但是,合理应用抗羊角风药物可以将其不好的效果减小到非常低程度,同样对羊角风病人实施个体化的手术切除方案亦可将术后认知损害减小到非常低程度。

认知功能评定的主要手段认知功能的测评量表

认知功能的测评量表是目前进行认知功能评定的主要手段,具有测试条件简单、易于被病人接受的优点,但测试人员需具有神经心理学的专业背景,或经过相关专业培训,以严格控制测试的客观性,减少测量误差。

现在针对认知功能的测评量表有很多,神经科使用较多操作且较简便的是简明精神状态量表(MMSE),而相对更加全面、更加细化的量表包括中国韦氏成人智力测验(WAIS-RC)、神经行为认知状况检查表(NCSE)、Loewenstein认知评定成套测验(LOTCA)、HalsteadReitan成套心理测试(HR)等,这些量表对认知功能从感觉、定向、思维、注意、记忆等多方面进行综合评定,多为心理或精神科医生使用。

另外在一些研究中也可以看到,研究者用一系列单独的测试分别针对认知功能的各个方面进行,如在Hermann等的研究中,使用Boston命名测验、言语流畅性测验测试语言功能,Wechsler记忆量表测试记忆功能,Wisconsin卡片分类测验、Stoop字色干扰测验、连线测验测试执行力等。

总之,对于众多认知功能量表和测试,应从病人具体情况或研究内容出发,选择恰当的评定方法运用。